揭开牙齿美白的真相

　　健康的牙齿需要从小呵护——普尔尼斯齿科任医生

　　现在的牙齿美白产品还是有了很大的进步。最早的牙齿美白方式是用高浓度的双氧水，对牙齿进行脱色处理。９０年代中期，国外的牙齿脱色产品最初进入国内的时候，任医生所在的医院就引进了该产品，使用一段时间后，许多人都发现，该产品使用周期过长（天天使用，使用周期达１个月以上），很多人都难以坚持，并且牙齿脱色效果也很一般，因此，这种产品在国内推广了十来年，也未能打开销路。据说，在西方牙齿美白技术已有一百多年的历史，但直到上世纪八十年代才日趋成熟。现在比较新的牙齿美白方式是冷光美白，这种方法在美国推行了十来年，虽然对重度的四环素牙效果不太明显，但比起原来的产品，美白效果确实有所提高。牙齿发育的关键是牙齿的胚胎期，因此，母亲在怀孕的时候以及儿童在幼儿时期，使用药物应当谨慎，否则将影响牙釉质的发育，造成不健康的牙齿和色素沉着。

　　雪白晶莹的牙齿是奢望——佳美口腔专家

　　佳美口腔医院的专家一上来就表示，虽然国内牙齿美白的市场需求很大，但我们不推荐消费者进行牙齿美白，因为目前对于国内消费者来说，保护牙齿健康才是最重要的，而且，到目前为止，市场上还未出现一种绝对能满足消费者需求的牙齿美白产品。这位不愿透露姓名的专家介绍：因为有患者需要，一开始佳美口腔也是有牙齿脱色服务的，但是，这项服务却屡屡引起患者的不满。原因是，牙齿脱色效果难以满足消费者的期望，许多消费者都希望在进行牙齿脱色后，自己的牙齿可以像明星的牙齿那样，雪白晶莹，其实这非常不现实，除非是做烤瓷牙，否则现在还没有美白功效那么显著的产品。因为总是有患者提意见，影响了医院的口碑，而且美白牙齿只是对牙齿的美观有帮助，对牙齿健康没有任何效果，所以佳美干脆停止了牙齿脱色这项业务。

　　据专家介绍，牙齿脱色的主要处理方法是酸处理，或者脱钙处理，目前，市场上销售的牙齿美白产品也应该采用的是这种脱色方法，使用这种方法后可以使黄、黑的牙齿颜色变浅，但脱色后的牙齿光泽度不够自然，影响了牙齿的美观。至于消费者使用牙齿美白产品所引起的过敏反应，是基本正常的，因为牙齿中间有许多神经血管，运用脱色产品会造成一定的刺激，比如发酸、怕凉，严重的可能会引起牙龈部分毛细血管充血、肿胀，停用后，这些不良反应就会消失。不过，牙齿美白产品也应该像药品一样，明示其所含成分，及可能引起的各种不良反应，让消费者使用前明了，并根据自己的情况进行选择。相比较而言，我们更愿意推荐消费者进行洗牙，除了清除口腔内的牙菌斑、牙石，保护口腔健康，也能解决抽烟、喝咖啡等引起的轻度的牙齿变色。

　　洗牙包括超声波洗牙和喷砂两个步骤，喷砂可以提高牙齿的光泽度，对牙齿的美观有一定帮助。许多人都热衷于牙齿的美白，但到目前为止只有烤瓷牙能真正达到消费者的目的，可是烤瓷牙花费高，安装前还需要对牙齿进行大面积的磨削，只适合已经坏死的牙齿。牙齿健康只是色素沉着的消费者没必要花钱受罪，所以我劝大家要摆正心态，不要过于追求牙齿的美观。

　　牙齿发黄，敌人是谁？

　　世界卫生组织颁布的口腔健康标准是：牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常。权威部门曾经在美国对２０岁以上的上班族进行过一项牙齿美白调查，结果发现８１％的人希望拥有一口洁白的牙齿，有３９％的人认为自己的牙齿不够白，而愿意采取措施对牙齿进行美白。牙齿着色、发黄有很多原因，大体上可以分为两方面，即内源性和外源性。外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。对于外源性着色的牙齿来说，咖啡、茶、抽烟、红酒是罪魁祸首。据统计，中国有１５％～２５％的烟民，其中不乏女性烟民，也就是说中国有２～３亿人的牙齿是发黄发黑的。而咖啡、红酒和茶对牙齿的影响也是不可忽略的。牙齿美白从本质上讲是一种清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和色素的程序。根据牙齿颜色的深浅，形成原因，应采取不同的方式来美白。

　　牙齿美白技术全曝光

　　家用美白产品如登康速白套装、佳洁士深层洁白牙贴、高露洁捷齿白美白液等。

　　效果：可以解决因为长时间饮用茶、咖啡、红酒，或抽烟而造成的牙齿变色，轻度四环素牙。花费时间：１５分钟，每天两次，持续一周

　　费用：几十元至上百元不等

　　见效时间：１～２周

　　持续时间：半年～１年

　　美观度：★★★

　　痛苦指数：★

　　优点：时间短，见效快，使用方便、安全，价格适中。

　　缺点：针对不同的人产生不同程度的牙齿敏感。

　　推荐指数：★★★

　　洗牙

　　效果：可以将牙齿表面的污染物清除掉，对轻度的牙齿变色有较好效果。

　　花费时间：０．５小时左右，建议半年一次

　　费用：２００元左右

　　见效时间：立刻

　　持续时间：半年

　　美观度：★★

　　痛苦指数：★★

　　优点：维护牙周健康。

　　缺点：只是露白，而不是增白，口腔会留下药水的味道，有不同程度的敏感。推荐指数：★★★★

　　镭射牙齿美白

　　即利用高科技特殊镭射技术，以高浓度美白剂加上高热能的镭射，来催化过氧化氢，利用氧化原理排除牙齿表面色素。效果：可以提高牙齿色泽５～８个色阶，主要针对中度四环素牙、药物性变色牙、氟斑牙等。花费时间：只需８分钟，建议半年一次

　　费用：与冷光美白相仿

　　见效时间：立刻

　　持续时间：两年左右

　　美观度：★★★★

　　痛苦指数：★★

　　优点：见效时间快，仅需８分钟，采用物理还原原理，对于牙龈或口腔组织都非常安全，比一般的牙齿美白方法效果要突出一些。缺点：费用较贵，手术前，需要专业人士进行评估，有不同程度的敏感。

　　推荐指数：★★★

　　光敏贴面

　　在染色牙表面粘贴一层近似正常牙色的树脂材料。

　　效果：给牙齿穿上白色外套，用以遮盖牙齿上的颜色，达到美白效果。对轻度内源性着色的牙齿效果较好。花费时间：１小时左右

　　费用：百元左右 ／ 颗

　　见效时间：立刻

　　持续时间：≤４年

　　美观度：★★★

　　痛苦指数：★★★

　　优点：操作简单。

　　缺点：易脱落、易变色，易引起牙龈肿胀、出血等。

　　推荐指数：★

　　漂白

　　牙医会先让你咬一副牙模型，按牙模给你定做一个透明的牙托，每晚将药液挤在牙托上，戴着牙托入睡即可。效果：适用于轻度的色素牙、牙釉质发育不全，因年龄增长牙釉质改变引起的牙色发黄。花费时间：２０天／疗程

　　费用：１５００元左右

　　见效时间：３周

　　持续时间：２～３年

　　美观度：★★

　　痛苦指数：★★

　　优点：在牙医的指导下进行漂白是安全、方便的。

　　缺点：对颜色较重的四环素牙、氟斑牙等效果较差，因为只能是表层变白，不耐久，容易引起牙齿敏感。推荐指数：★★

　　特殊冷光牙齿美白

　　利用特殊冷光技术，通过特殊光学镜片，隔除一切有害的紫外线与红外线，作用于美白剂，使其快速产生氧化还原作用。效果：可以提高牙齿色泽５～１４个色阶外因性色素牙，主要针对中、轻度四环素牙、药物性变色牙、氟斑牙。花费时间：０．５小时左右，建议一年一次

　　费用：１５００元左右

　　见效时间：立刻

　　持续时间：两年左右

　　美观度：★★★★

　　痛苦指数：★★

　　优点：见效时间快，比一般的牙齿美白方法效果要突出一些。

　　缺点：费用较贵，牙齿色素程度较重的消费者需要进行第二次冷光处理，有不同程度的敏感。推荐指数：★★★

　　烤瓷

　　将需要修复的牙齿磨成棒状，再把烤瓷牙套上。

　　效果：适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例，美白效果明显。花费时间：要先到医院检查后再约时间进行磨细牙齿的步骤，最后再套上烤瓷牙。费用： ６００～１５００元 ／ 颗

　　见效时间：立刻

　　持续时间： 十几年

　　美观度：★★★★★

　　痛苦指数：★★★★★

　　优点： 美白牙齿效果明显，一劳永逸。

　　缺点： 磨成棒状的牙齿非常脆弱，如果牙齿长得不正，可能还要杀神经，而且价格昂贵，是牙齿美白中的“贵族”。推荐指数：★★★

　　你适合牙齿美白吗？

　　牙齿美白是一项比较安全的技术，但也不是所有人都适宜，如严重的牙周病患者。患牙周病的牙齿容易流血，因此在使用美白药剂时容易造成牙齿敏感，建议先请医生将牙周病治愈后，再进行牙齿美白。另外，１５岁以下的青少年的牙体比较容易敏感，也容易造成不适。另外，医生也不鼓励孕妇做牙齿美白。如果选择去医院进行牙齿美白，那您需要了解医生的经验和所使用的仪器，尤其是仪器，是决定牙齿美白的关键。牙齿美白后的４８小时内，不宜食用太冷或太热的食物，也不能喝咖啡、茶、可乐等具有染色效果的饮料。为防止牙齿在此时吸收更多色素，一星期内，最好不吃容易染色的食物，比如麻辣火锅，咀嚼槟榔，吸烟等。另外，定期牙齿检查和洗牙也能维持牙齿的美白效果。