狭窄鼻整形术的4种手术方法

　　鼻孔狭窄不仅影响呼吸，嗅觉和发育，而且影响整的面部的发育，鼻孔狭窄和半球闭琐有先天因素外，大多由外伤、烧伤、烫伤或感染等后天因素而引起，前鼻孔狭窄或闭琐，尤其是前鼻孔的瘢痕性狭窄或闭琐者,外貌上更需要整形美容。

　　1、手术矫正法：适于鼻前庭仪有环状狭窄，其他组织正常者，沿环状瘢痕边缘切开一段，在此切门的内端斜切至鼻前庭内，形成一个三角形瓣，在切门的另一端做斜切口，与鼻前庭内切口相反，分离此两个三角瓣后做交错缝合，鼻孔得以开大。

　　2、单纯切开法：将前鼻孔的闭锁部作“十”字形切开，形成4个皮瓣，切除前鼻孔瘢痕组织，于鼻前庭形成与皮瓣相贴合的创面，至皮瓣无张力后贴合，凡士林纱条包缠硅胶扩张管，置入创面，起压迫皮瓣并扩张前鼻孔作用，瘢痕组织较厚者，则显露鼻前庭内层皮肤时，亦作方向相交叉的切开，交叉缝合皮瓣，覆盖创面后置扩张管，但内层皮肤多难保留完整，需仔细操作。

　　3、皮片移植法：用适宜尖刀沿原前鼻孔边缘作近似三角形或类圆形切口，完整切除瘢痕组织，尽量扩大前鼻孔并止血，取股内侧断层皮片或替尔皮片，将皮片创面向外，包缠于备好的扩张管上并缝合边缘，一端皮片穿2～3条牵引线，绕过扩张管上端，通过扩张管引出可防皮片卷曲错位，将带有皮片的扩张管置入新的前鼻孔，皮片四周与切口周缘间断缝合，固定扩张管。

　　4、复合组织移植法：适用于鼻翼，鼻小柱皮肤及软骨缩短而狭窄者，测量狭窄鼻前庭的周长，计算需补充的长度，选择耳郭的取材部位及长度，切开鼻前庭内外壁，将移植物修整缝合，鼻前庭硅胶管扩张，同时可修整鼻小柱。

　　术后的注意事项：

　　1、常规应用抗生素及血管扩张剂；

　　2、定时清洁换药；

　　3、扩张管定期更换。

　　4、4个月后停止扩张。