隆鼻失败后的修复

　　一、隆鼻术失败的临床表现及原因

　　1．感染。极少见，一旦发生即将前功尽弃。主要由于无菌操作不严或器械消毒不严；颜面部术前存在感染灶；术后伤口浸水，拆线时逆行感染。

　　2．皮肤溃烂。多见于液体硅胶注射隆鼻术后。因注射隆鼻的禁用现已少见。

　　3．鼻歪斜。原因为患者鼻梁轴线不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜；术中分离假体植入腔不正；假体植入腔分离不彻底，有条索羁绊至假体歪斜；假体雕刻不对称，轴线不正；术后护理不当加压包扎两侧压力不等

　　4．鼻外形不美。表现为鼻梁过高，鼻梁过窄，额鼻角缺乏弧度，鼻体曲线不够显得生硬。主要由于假体雕刻不适合所致。

　　5．假体轮廓阴影。由于植入腔过浅，假体与骨面衔接不良，假体背侧过于陡峭，假体两边过厚，多见于硅胶假体隆鼻术后。

　　6．排异反应。表现为术后不消肿，切口不愈合并有黄色液体流出，皮肤发红，多见于高敏体质者，或假体相容性差。

　　二、隆鼻术失败后修复时机

　　1．术后一周内。

　　2．术后三个月后。

　　３．假体取出后即刻。

　　４．　假体取出后三个月。

　　三、隆鼻失败后修复手术的原则

　　1．仔细观察患者鼻部外形和面部轮廓找出鼻部缺陷，设计合理的手术方案。

　　2．认真雕刻鼻假体模型矫正原有缺陷。

　　3．手术时确保假体植入腔准确无误，假体正确植入。

　　4．术后护理到位避免逆行感染和假体移位。

　　四、修复后效果

　　１．美观

　　2．自然

　　3．特殊要求者除外