假体隆胸手术被问最多的问题

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　　专家简介：唐志荣，男，1967年生，毕业于著名高等医学学府--第二军医大学（上海），广东省第二人民医院的 整形美容外科主任医师、教授。

　　从事整形美容外科工作近20年，擅长各种整形美容手术，尤其在乳房整形方面有非常丰富的临床经验（安全、自然假体隆胸； PAAG注射隆胸的取出及处理；乳房下垂矫正；巨乳缩小；乳头乳晕整形，各种乳房整形的修复手术）。

　　在整形美容专业期刊及国内外核心期刊发表论著30余篇，获省部级以上科技进步奖4项、医疗成果奖2项，主持省部级以上医学科研基金课题4项。

　　关于术前沟通

　　39健康网：您每年大概做多少隆胸手术？

　　唐教授：每年120台左右（包括在本单位的手术，还有就是外院请我做的会诊手术）。在公立医院的整形科，一位医生能有这样多的隆胸例数并不多见。

　　39健康网：顾客通常出于哪些动机做这个手术？

　　唐教授：从我所接触的客人当中，我大概判断有四种情况：一、自身爱美，很想有好的身材，特别到了夏季穿衣服“有形”，也是增加自信，此类人群约大概占50%；二、一些女性确实有先天性或后天性的身体缺陷，比如乳房明显发育不良过小、外伤性导致的胸部畸形；三、自身工作需要，比如娱乐圈或其他工作需要；四、家庭原因，比如由于某些方面的缺陷导致夫妻生活不和谐等。

　　39健康网：哪些情况，医生拒绝给顾客做隆胸手术？

　　唐教授：在找我咨询隆胸的客人当中，确实有少数女性的心态不太寻常，我们是拒绝的，比如她们本身乳房已经非常丰满，但还要求我做得更大，象这种情况我是婉言拒绝的。

　　39健康网：这种情况，如果别的整形医生给她做了会怎样？

　　唐教授：我想在目前“鱼目混珠”的整形“市场”中，肯定会有少数整形机构的整形医生人会满足她的需求，但是我想说的是，如果少数整形医生真的给她做了隆胸手术，外形肯定是不好看的，更谈不上美感，因为术后的乳房与她的身材根本不协调。

　　39健康网：术前沟通在手术风险这一块，怎么与顾客进行沟通？

　　唐教授：隆胸手术跟其他外科手术一样，都会存在一定的风险。关键是医疗机构和医生怎样去控制和避免风险的发生，首先手术前就必须行全面的身体检查（比如血常规、凝血因子、肝功能、心电图等），如果身体情况有异常或明显的手术禁忌症，那就不能进行手术，但目前某些整形机构纯粹以赚钱为唯一目的，根本不考虑客人的身体状况（甚至一些最基本的术前检查也不做），从而会出现非常大的手术风险甚至导致死亡（比如大出血、血气胸等）；另外一些整形机构的医生医疗技术水平过低、手术操作不规范也是导致手术风险的重要原因；部分整形机构缺乏必要的急救设施也是导致高风险的原因之一。但不管怎样，手术风险都要在手术前和客人讲清楚。

　　39健康网：实际上，这种风险发生的机率高么？

　　唐教授：出现大出血等情况非常少，但尽管在我们正规公立大医院发生风险的几率很低，但也一定要在术前跟客人讲清楚。但现实中，肯定有相当数目的医院和医生为了留住顾客，少讲或者不讲手术风险的，其目的是什么？昭然若揭，对此，顾客要知道分辨。

　　39健康网：在医生讲完这些风险之后，顾客最大的疑问是什么？

　　唐教授：顾客最大的疑问是，既然隆胸手术有这些风险，为什么很多整形医院的广告对这种手术轻描淡写，说的那么容易甚至很夸张，比如说做完“隆胸手术后3小时可以下床、5小时后可以逛街、8小时可以梳头，第二天即可正常上班，一周后可以游泳”等等，这种说法，我认为根本不切实际，而且夸张得太离谱。

　　39健康网：术前沟通除了动机和风险，还有什么？

　　唐教授：还有三点。第一是手术效果。效果不外乎外形和手感两个方面。总的来说，能达到什么样的效果要根据个人的基础条件和要求出发，我们对一些客人不切实际的要求，也不能说她们的要求无理，只能认为她们对隆胸手术还不太了解，我们能理解，但不一定能完全满足她们的要求。第二块，假体材料的选择。选择什么样的材料取决于很多方面，但最主要的还是本身的基础条件以及想达到的效果。第三块，手术方式的沟通，包括切口的选择，植入层次的选择，腔隙的设计等。

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