眼部：切开法

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　　切开法是在眼皮上，以患者要求的高度和形态划设计线，并按设计线切开皮肤后祛除并调整必要的皮肤、肌肉、脂肪、结缔组织，是在上睑皮肤厚、脂肪多，埋线法容易松解的时候做的手术方法。按照重睑线切开皮肤后调整必要的皮肤、脂肪、肥大的眼轮匝肌后把皮肤连接到上睑提肌，形成重睑的手术。

　　切开法的适应征必须考虑到眼睛大小、眼皮组织的状态、有无上睑下垂、患者的期待值等等。

　　一般情况下，术前咨询时会用简单器具临时设计重睑线时，重睑形成困难，上睑皮肤下垂较多，切开法手术后考虑再次手术，上睑组织肥厚等都是切开法的主要适应征。
 
　　切开法的具体方法

　　切开法按术前设计的重睑线切开皮肤，在肌肉过多及眶脂肪过多时适当切除它们。当然切开皮肤时，会按设计线切除松弛的皮肤。结束上睑皮肤组织的修整后，会考虑原来的重睑的解剖学位置、形成重睑所需受力的组织和皮肤间附着关系而形成自然的重睑线。

　　这种切开法的过程，按照形成重睑线的方法分为上睑提肌粘连法、上睑板粘连法等多种方法。我们医院整形外科使用上睑皮肤组织内不留缝线的方法，解剖学上调整上睑组织，形成自然的重睑线。

　　切开法的优点

　　切开法的优点是手术视野宽，可以在直接视野行手术。相对于埋线式重睑法，重睑变浅或消失的可能性小。但浮肿和恢复时间比埋线法会长一些。

　　手术情报

　　手术时间 1小时 麻醉方法 睡眠麻醉&局部麻醉

　　住院 不需要 上班 4～5天后

　　拆线 不需要，6-7天 来院复诊 2～3次

　　洗脸 4～5天后 化妆 4～5天后

　　部分切开法

　　部分切开法是部分切开法是如果上睑皮肤或肌肉没有异常，只有一些眶脂肪时为了祛除脂肪而选择的手术方法。是切开法和埋线法的折中型，是保留这两个手术优缺点的手术方法。

　　事实上这种方法当初引进韩国时，被认为是全新的方法而受到了很多关注，但最近大多被最小切口埋线法所替代，因此没像以前那样常用。

　　但对要求重睑线外段明显而内段温柔的年轻女性是很理想的方法。部分切开法的切口可以是一个或二个以上，可以按照每人个性设计。这种切开法使医生超作方便，可以形成稳固的连接。

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