小耳畸形功能手术说明

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　　首先要说明的一点，不论是单侧还是双侧的小耳畸形患者，由于其中耳锤骨和蛅骨常融合不全，所以在气导方面，患者受到分明的妨碍，但骨导正常。一般表示为重度耳郭发育不全，并常伴有外耳道狭窄或闭锁、中耳一般及颌面部畸形，但大多数患儿内耳发育尚正常，可保有一定听力。下面，参看小耳畸形功能手术说明。

　　小耳畸形的治疗次要是耳郭再造，但由于耳郭结构精细，形成听力的进程繁杂，如今治疗只能保证再造耳郭的外形与普通耳大致相似，也就是说只能尽可能恢复外观的一般，患者及其家眷应对手术效果不限制这一点有充分的认知。耳郭再造应充分考虑三个方面： 1 耳支架选择：常用资料是硅橡胶和自体的肋软骨。

　　关于小耳畸形(小耳一般经常还伴有耳道闭锁，所以我时常一并统称为小耳畸形)患者，有的单侧发病，而有的则是双侧，针对这一情况，有不同的应对计划。

　　来说单侧 小耳畸形 由于患者只是一只耳朵受到影响，而另一只完好可以弥补代偿，所以在听力上患者没有太大的成绩，可以不考虑做听功能手术;而关于双侧都畸形的患者，分明听力已经受到严酷影响，应激进行外耳道及中耳道听功能手术。再中止闭锁修复的耳廓再造术。

　　胚胎三个月外耳已基本成形，若第 1 —2 鳃弓发育障碍，则可出现各种外耳畸形，后天性小耳就是其中一种。一般表示为重度耳郭发育不全，并常伴有外耳道狭窄或闭锁、中耳一般及颌面部畸形，但大多数患儿内耳发育尚正常，可保有一定听力。耳郭缺损会严酷影响患儿的身心开展，小耳畸的 整形 手术治疗应尽量在学龄行进行，但考虑到儿童的普通发育和接受能力，尤以 6 岁以后为宜。

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