颌面脂肪垫切除瘦脸

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　　越来越多的女性喜欢上整形,因为先天不足,后天来补救嘛,要丑小鸭都可以变为高贵的天鹅!面部手术欣然接受!

　　1.通常经口腔手术，于第1第2磨牙相对的黏膜做长2.5 cm的切口，在腮腺导管开口下约1 cm暴露颊部

　　2.用血管钳朝向耳根作钝性分离，此时颊脂肪垫易于突向切口处，打开包膜，用手指在口腔外的颧弓下压迫，颊脂肪就会自动经切口脱出

　　3.然后钳夹，只将脱出的脂肪切除和电凝，注意避免损伤口腔黏膜

　　4.黏膜切口可以不做缝合，也可用肠线缝合

　　颊脂肪垫切除术注意要点

　　1.只将脱出的脂肪切除，防止对重要的结构造成损伤和将脂肪切除过多一般一侧切除4～6 g脂肪即可，两侧等量切除，如术前有明显的两侧充盈程度不同，可作不等量切除

　　2.在去除部分颊脂肪垫的同时，在腮腺导管开口的上下各做一个半月形的黏膜切除

　　3.Stuzin认为手术只要去除颊脂肪垫的体部和颊突的脂肪，总量可达50%，去除翼腭突颞深突和翼突的脂肪对于面容的改善没有意义术中切除应采取保守的态度，有时只需去除1～2 g脂肪即能取得满意的手术效果，在明显饱满的病例，一侧切除4～5 g也足以达到目的循序渐进，不要将脱出切口的脂肪全部去除颊脂肪类似于眶内脂肪，去除过多造成的颊部过于凹陷将难以纠正

　　4.颊脂肪垫切除术可以单独进行，也可以与其他面部美容手术;如面颈部除皱术正颌和咬肌肥大切除术同时进行，此时颊脂肪的切除只起辅助作用在已做耳前切口和面颈部皮瓣掀起时，可经口外切口做颊脂肪垫切除

　　5.术中用钝性分离的方法，在口角水平线上近1 cm的咬肌前缘暴露颊脂肪垫颊脂肪垫的切除可使颧部的轮廓突出，但是并不能代替颧部充填术建议不要与颧部充填术同时进行，以免矫正过度，可先行颊脂肪垫切除术，以后再考虑是否需要做颧部充填术

　　颊脂肪垫切除手术并发症

　　1.一个明显的术后情况是局部肿胀，通常在2个月才能完全消退，如果与其他面部整形手术同时实施，面部肿胀可能持续4个月之久

　　2.血肿感染以及面神经和腮腺导管的损伤，但发生率极低

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