歪鼻矫正术方法与手术过程

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    歪鼻可以分为三种（1）偏斜型：该型又称单纯性歪鼻，订为鼻软骨部即鼻下部偏斜，也可伴有轻度鼻骨偏斜，其特点是鼻梁中下部偏向中轴线一侧，以鼻尖点离中轴线最远。多为先天性或幼年时期外伤所致。（2）C型：该型特点是，鼻根与鼻尖均位于轴线上，鼻梁中部弯曲呈C型离开中轴线。（3）S型：该型又称复杂型歪鼻，鼻软骨部及骨锥部向不同方向偏曲呈S型。

    大家知道了歪鼻的分类那么接下来在看看歪鼻矫正术的手术方法为：

　　歪鼻矫正术的手术方法一：切口

　　常规消毒麻醉后，注意在歪鼻矫正处切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口，各有其优点。

　　鼻外进路采用鼻小柱U 形切口，向两侧鼻翼软骨前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。

　　鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。

　　歪鼻矫正术的手术方法二：软骨锥的处理

　　将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后，即可由鼻中隔软骺北侧缘切开，使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后，再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底，切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉，使中隔软骨呈半游离状态。

　　必要时可在中隔软骨上作减张切口，使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称，应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除，软骨锥的偏斜即可矫正。

　　歪鼻矫正术的手术方法三：骨锥的处理

　　根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上，切断上颌骨额突及鼻骨，以骨钳夹 持扭动使鼻骨上端折断，此时骨锥即可松动，用手指在鼻部推移整形，观察歪鼻形矫正满意后，即可缝合切口。

　　术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。

　　全部歪鼻矫正术的手术完成后，按常规作术后处理即可，10天后取消外鼻包扎。

    歪鼻矫正手术过程：

　　鼻骨歪的修整是自鼻梁算起于鼻骨1/3处有一明显的突起，及一般俗称的希腊鼻，此种特征较常见于西方人，东方人较为少有，通常这类鼻骨歪鼻子鼻梁皆已有相当的高度，因此治疗方式多将突出的鼻骨磨平，让鼻骨高挺且平直。而东方人常见的则是鼻骨根部过宽，从正面看来鼻梁低，从侧面看却又不失高度，往往造成整个鼻子看起来大而呆板，其鼻骨歪治疗方式可做鼻骨矫正手术，缩小鼻根部的距离，则可将宽大的鼻梁修窄，展现出优美的鼻型。

　　鼻骨歪曲整形的切口在凹陷侧鼻前庭处，鼻翼软骨上，从切口处插入小剪或两刃刀将鼻骨上之软组织分离。用鼻锯将塌陷鼻骨两侧锯开，使其可以自由移动。鼻骨复位时用撬子在鼻腔内将重行折断之鼻骨抬起，鼻腔内填入碘仿纱条使其不再下塌。用打样胶做成模型，在鼻骨歪的鼻外加以固定。

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