关于面轮颚部手术的讲解

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　　脸形轮廓的美与丑和上下颚的形状与比例有很重要的关系，有人上颚前突又过长，笑起来便露出过多的牙龈，很不雅观，有人下颚过长便成大扈斗，这些人除了外表轮廓不漂亮以外，有时会让人有自卑感以及社交和心理上的障碍，其中一部份人还合并牙齿咬合不正的问题，长期下来造成咬合功能不足，颞关节疼痛等许多病变，不可不慎，这些颜颚异常是可以藉手术来改善的，我们称之为颜颚或正颚手术，一般说来，成人的额头、鼻子和下巴的长度有相等的比例，侧面的轮廓也有一定的曲线才会漂亮，无法拥有美丽轮廓的人可藉矫正牙齿或颜颚手术来改善，需要此种手术的人除了从外观上判断外、还要加上咬合状况、颅部和上下颚以及颞关节X光分析才可做精确的诊断和计划，同时也要配合矫正专科医师来处理牙齿咬合的问题，手术过程虽不易，但术后脸部的轮廓可以获得意想不到的改善。

　　下面从简单部位加以说明：

　　1. 上颚-这是东方人最常见的，大部分是上颚前突或过长，微笑即露出过多的牙龈，俗称暴牙，其次是下颚后缩过短，使正常的下颚显得向前突出，此种发育不良常合并鼻侧凹陷，另外、颧骨太高或太低也会影响轮廓。

　　2. 二下颚-最常见的第一是下颚前突或过长，俗称戽斗〔地包天〕，第二是下颚后缩和过短，俗称小下巴，第三是下巴〔chin〕前突或后缩，第四是方形脸〔国字脸〕，原因是下颚骨两侧过度增生加上肌肉肥厚。

　　3. 合并上下颚-相当多的情形都属于此类，只是每个人在不 同部位，严重性不同而已。

　　手术的时间应该在上下颧骨发育完成以后，男孩约在十八岁，女孩约在十六岁，手术前须作整体的评估，包括牙齿状况、牙周病有无、鼻腔有无异物、X光分析、纸上和模型作业等准备工作，有时须先由矫正专科医师将齿列略为调整整齐，手术均从口腔内进行，所以外面不留疤痕，此外、手术后可使外貌有戏剧性的改变，这种漂亮的改变虽让人觉得欣喜，但有时却成为自我心理上的调适问题，也就是说一下子变了一个人，会让别人几乎认不出来，所以手术前要让病人有充分的心理准备以免美中不足。

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