导语:鼻唇沟区域血液循环极为丰富,血液供应包括面动脉、颁内动脉分支、面横动脉及唇动脉与对侧动脉的交通支。穿支动脉连接了表情肌下知名动脉和皮下血管网,沿鼻唇沟走行方向构成一个轴型皮瓣。实际应用中,考虑到缺损部位的厚度,一般很少连知名血管一起掀起形成岛状皮瓣
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鼻唇沟区域血液循环极为丰富,血液供应包括面动脉、颁内动脉分支、面横动脉及唇动脉与对侧动脉的交通支。穿支动脉连接了表情肌下知名动脉和皮下血管网,沿鼻唇沟走行方向构成一个轴型皮瓣。实际应用中,考虑到缺损部位的厚度,一般很少连知名血管一起掀起形成岛状皮瓣,更多以随意形式掀起,仅依靠皮下血管网得以存活,而且皮瓣长宽比要比一般随意皮瓣大。由于是临近的皮肤组织,以带血供的皮瓣方式移植后,皮肤的色泽和质地无明显变化,非常适合局部缺损的修复。更为有利的是鼻唇沟供瓣后一般可直接缝合,且基本不遗留明显的瘢痕。
鼻唇沟皮瓣在修复鼻翼缺损中的优点。由于是带蒂皮瓣,血液循环丰富,存活率很高,本组无一例出现坏死。转移后与周围皮肤几乎一致,外观非常理想。供瓣区可直接缝合且不留明显痕迹。在应用中我们还体会到,由于导致鼻翼缺损的原因不同,鼻唇沟一带的条件也不尽相同。当鼻唇沟周围有一定程度的瘫痕增生时,蒂部应多保留一些组织以保证皮瓣1期存活,蒂部臃肿可再次修整。当鼻唇沟为正常皮肤时,蒂部更易设计为皮下蒂,转移修复后可达到非常理想的美容效果。当鼻翼软骨缺损时可取耳郭软骨来作为鼻翼支撑,以保证更好的修复效果。
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